上个月给各位科普了诺如病毒感染相关知识，最近流感也来势汹汹。今天也来了解一下吧！
流感病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型，目前感染人的主要是甲流和乙流病毒，其中甲流易引起大流行。在北方地区，每年冬春季（11月至次年3月）是流感的高发季；南方地区有冬春季和夏季两个流行高峰。
甲流的传染源主要是甲流患者，其次是隐性感染者，患者自发病后5天内均可从鼻涕、口水、痰液等分泌物中排出病毒，传染期约1周，发病初期2-3天传染性最强。从传播途径来看，甲流以空气飞沫传播为主，其次是通过病毒污染的饮食器皿、毛巾等间接传播，密切接触以及在空气不流通环境内接触气溶胶也是传播途径之一。
在临床上，甲流病原学诊断的金标准的确是病毒核酸检测，敏感性和特异度均很高。甲流病毒抗原则普遍用于没有核酸检测诊断条件的医疗机构，抗原检测阳性支持诊断，但阴性也不能排除流感。如果是无高危因素的轻症患者，没必要专门进行甲流核酸检测。与新冠病毒感染一样，甲流也会引起重症肺炎（俗称“白肺”），多见于老年人、儿童、孕妇和有基础疾病等高危人群。据世界卫生组织统计，流感每年在全球可导致300万至500万例重症病例和29万至65万例呼吸道疾病相关死亡病例。与新冠病毒感染的机制不同，流感病毒HA蛋白与宿主细胞表面受体的结合是感染发生的关键一步，但二者通过不同途径感染后，最终均会导致机体发生炎症反应，严重时出现重症肺炎，即“白肺”。在当前疫情尚未结束的环境下，一些人担心会同时“中招”甲流和新冠，这可能吗？
我国武汉大学生命科学院病毒研究所研究发现，新冠病毒肺炎的主要发生机制是新冠病毒与Ⅱ型肺泡细胞表面的血管紧张素转化酶2(ACE2)结合后，使新冠病毒进入肺泡细胞，导致肺泡受损；而感染流感病毒后的细胞通过一系列免疫反应上调ACE2的表达，打开了新冠病毒侵入肺泡细胞的大门，所以感染流感后可能更容易感染新冠病毒。
目前，我国关于甲流和新冠病毒同时感染的研究较少。国外的一些研究表明，两者共同感染的发生率较高。一项来自美国密苏里州流感流行季节（2021年10月至2022年1月）的研究表明，新冠病毒合并流感病毒的发生率为33%，其中，流感病毒合并新冠病毒德尔塔感染的发生率是44%，合并新冠病毒奥密克戎感染的发生率是27%，但接种流感疫苗的患者共同感染的发生率明显降低。来自印度尼西亚的一份研究表明，甲流与新冠病毒共同感染的发生率是25%。研究表明，新冠和流感合并感染的死亡风险，是单患新冠的病人死亡风险的2.35倍。
甲流患者大多预后良好，痊愈周期短，如无其他并发症，可在一两周后康复。康复后可适当活动，运动循序渐进，运动量以患者不感到疲惫为宜。
其实，治不如防，大家应该更加重视甲流的预防，目前主要推荐疫苗预防、日常预防等预防方式。
疫苗预防 接种流感疫苗是预防流感最有效的方法，同时可显著降低感染流感后发生严重并发症的风险。所以，医生推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。
日常预防 采取日常防护措施也可以有效减少流感的感染和传播，如保持良好的呼吸道卫生习惯、勤洗手、避免近距离接触流感样症状患者、尽量避免去人群聚集场所等。同时，室内注意开窗通风，每次至少30分钟，每日2-3次。由于近期多地发生学生感染甲流事件，所以学校更应重视师生的日常防护。
为了在保证安全的前提下接种流感疫苗，大家需要注意以下事项：
1.流感疫苗不是接种一次就可以一劳永逸，因为疫苗配方是在当年流行病毒毒株预测基础上制成的，而流感病毒毒株几乎每年都发生变异，所以每年都需要接种；
2.接种疫苗2周至4周后才能产生足够的抗体保护，为了在流感流行前产生抗体，应在当年流感疫苗上市后尽快接种，最佳接种时间是每年9月至10月；
